건강검진에서 혈당이 높게 나왔다면, 당뇨일까요?
검진 결과지를 받았는데 혈당 칸에 '주의' 표시가 붙어 있으면 "이제 당뇨인 건가요?"라는 질문이 먼저 떠오릅니다. 한 번 높게 나온 값만으로 당뇨를 확정하지는 않습니다. 다만 그냥 넘길 결과도 아니어서, 검진 혈당이 무엇을 잰 값인지부터 알아 두면 다음에 무엇을 확인하는지 이해하기 쉽습니다.
검진에서 잰 혈당은 어떤 값인가요
건강검진의 혈당 항목은 대개 공복혈당입니다. 상무병원 기본 종합검진에도 당뇨 항목으로 공복혈당이 들어 있습니다. 공복혈당은 검사 당일 아침, 피를 뽑은 그 순간의 혈당이에요.
같은 사람이라도 이 값은 날마다 조금씩 달라질 수 있습니다. 전날 늦게까지 먹고 마셨는지, 잠을 설쳤는지, 감기처럼 몸이 아픈 상태였는지, 스테로이드 같은 일부 약을 쓰고 있었는지에 따라 영향을 받습니다. 그래서 공복혈당 한 번만 보고 당뇨를 진단하지는 않고, 다시 재 보거나 다른 검사 결과와 함께 판단합니다.
반대로 그날 컨디션 탓이었을 거라고 혼자 결론 내리기도 어렵습니다. 높게 나온 값은 혈당 상태를 한 번 더 확인해 보자는 신호로 받아들이면 됩니다.
검사 전에 무엇을 먹었는지도 해석에 영향을 줍니다
공복혈당은 굶은 상태를 전제로 한 값이라, 검사 전에 무엇을 먹고 마셨는지가 결과를 읽는 데 영향을 줍니다.
상무병원 건강검진 안내에서는 전날 저녁을 오후 7시 이전에 가볍게 먹고, 밤 9시 이후에는 물·음료수·껌·사탕·담배까지 금식하도록 하고 있습니다. 과음과 과로를 피하고 잠을 충분히 자라는 내용도 함께 들어 있습니다. 이 기준은 상무병원 검진 안내이고, 다른 기관에서 검진을 받았다면 그곳에서 받은 안내가 따로 있었을 겁니다.
안내와 다르게 지낸 부분이 있었다면 진료 때 그대로 말해 주세요. 아침에 단 커피를 한 잔 마셨거나, 전날 밤늦게 회식이 있었거나, 사탕 하나를 먹은 것도 해당됩니다. 의료진이 다시 잴지, 어떤 방법으로 확인할지 정할 때 이 이야기를 참고합니다.
공복혈당 말고 무엇을 더 확인하나요
대표적인 것이 당화혈색소입니다. 공복혈당이 검사 당일 한 순간의 값이라면, 당화혈색소는 최근 몇 달 동안의 평균적인 혈당 상태를 반영합니다. 두 검사를 같이 보면 그날만 높았던 건지, 한동안 높은 상태가 이어져 왔는지 구분하는 데 도움이 됩니다.
상무병원 검진 프로그램을 보면 기본 종합검진에는 공복혈당이, 플러스 종합검진에는 당화혈색소가 포함되어 있습니다. 공복혈당만 잰 검진을 받았다면 진료에서 당화혈색소 검사가 필요한지부터 이야기하게 됩니다. 어떤 검사를 언제 다시 할지는 결과와 몸 상태를 보고 의료진이 정합니다.
같은 결과지에 있는 고지혈증(콜레스테롤) 항목, 신장 기능, 소변 검사 결과도 함께 살펴봅니다. 혈당이 오래 높게 유지되면 혈관과 신장 등에 부담이 갈 수 있기 때문입니다. 당뇨로 진단이 확인된 뒤에는 상무병원 내과에서 당뇨합병증검사를 진행할 수 있습니다.
진료실에서 꺼내면 좋은 이야기
짧은 진료 시간에는 빠뜨리기 쉬운 내용이 있어서, 미리 챙겨 가면 설명하기가 한결 수월합니다.
- 이번 검진 결과지 전체와, 예전 검진 결과가 있다면 그것도 함께. 혈당이 해마다 어떻게 변해 왔는지 보는 것도 판단에 도움이 됩니다.
- 검사 전에 금식을 어떻게 했는지, 전날 과음이나 늦은 식사가 있었는지
- 최근 갈증이 심해졌는지, 소변을 자주 보는지, 특별한 이유 없이 체중이 줄었는지
- 부모나 형제 가운데 당뇨가 있는지
- 지금 먹고 있는 약과 영양제 목록. 임신 중이거나 임신 가능성이 있다면 그것도 알려 주세요.
이미 혈당약이나 다른 약을 복용하고 있다면 검진 수치만 보고 스스로 약을 끊거나 양을 바꾸지 마세요. 약을 어떻게 할지는 처방한 의료진에게 본인 상황에 맞게 확인해야 합니다.
상무병원에서는 어떻게 이어지나요
상무병원 종합건강검진센터는 검진 당일 결과 상담이 가능하고, 결과지 발송이나 내원 상담으로도 결과를 알려 줍니다. 결과 상담에서 혈당 이야기가 나왔다면 그 자리에서 재검사나 추가 검사가 필요한지 물어볼 수 있습니다.
혈당 문제로 내과 진료가 이어질 때는 당뇨병·갑상선클리닉의 박철주 원장에게 진료를 받을 수 있습니다. 확인 검사 결과에 따라 식사와 생활습관, 이후 검사 계획을 함께 이야기하게 됩니다.
검진에서 혈당이 한 번 높게 나왔다는 것만으로 당뇨가 확정되지는 않습니다. 재검사나 당화혈색소 같은 확인 검사를 거쳐 지금 혈당 상태가 어느 정도인지 알고 나면, 이후에 무엇을 할지 의료진과 구체적으로 정할 수 있습니다.